北京 工夫8月29日上午 信息，作为知名的市场颠覆者之一，亚马逊在医疗健康领域正再一次 遭逢失败 。

最初，亚马逊与摩根大通和伯克希尔哈撒韦一起启动了Haven 名目，试图对医疗系统进行改革，但很快就 宣告了终止 。现在，亚马逊马上关闭远程护理服务Amazon Care 。这家公司致力于在美国全国 规模内为雇主解决远程医疗和初级保健问题，亚马逊也曾宣传该公司的服务正赢取越来越多的客户 。

这些状况是不是真的 证实了过去多年外界的 广泛观点：与大多数行业相比，医疗行业更难颠覆？

兴许并非如此 。不过这可能 开释了一个信号，表明亚马逊在医疗健康行业的策略 产生了 变迁 。对于Amazon Care的关闭，最后问题可能是个 容易的 取舍题：大公司，尤其是那些 占有大笔现金的公司，在进军新市场时应该 取舍自主进展，还是收购？

从这个问题 起程，对医疗行业 视察家来说，Amazon Care作为独立实体的消逝也就缺乏为奇 。今年7月，亚马逊决定收购初级保健公司One Medical，该公司所从事的工作与Amazon Care 指望在美国全国 规模内去推进的 几乎 彻底一样 。这已经表明，有些 事件马上 产生改变 。

最近，公共医疗公司的市值 广泛 下落 。One Medical在2021年的股价曾高达58美元，但亚马逊 宣告的收购价格惟独每股18美元 。亚马逊是一家现金 宽裕的公司，在规划医疗健康业务下个阶段的 将来时，有可能比 其余任何公司都要更 偏袒于机会主义 。

通过收购 扩充市场份额， 构建更 宏大的线下业务，对亚马逊来说不是什么新奇事，亚马逊 取舍这样的收购 机会也很 畸形 。例如，五年前亚马逊收购了陷入 窘境的高端生鲜连锁品牌全食超市 。值得指出的是，在收购 宣告的当天，亚马逊股价浮现上涨 。

Rock Health 征询业务总经理萨利·卡加诺夫(Sari Kaganoff) 示意：“Amazon Care的关闭并不令人意外 。他们的愿景向来是 占有一个综合性的初级医疗保健解决 方案 。现在，他们 占有了一个比他们自己所能 构建的更好的解决 方案 。”Rock Healtch作为风险投资机构投资医疗行业创业公司，并 占有一个 征询和探究部门 。

不过，亚马逊在 实现对One Medical的收购之前就 宣告关闭Amazon Care，这 依然有些不可思议 。One Medical 占有比亚马逊自己更大的市场、更多的办公室，以及更多的企业客户 。(由于客户不多，亚马逊此前 仿佛被迫宣传，旗下全食超市也成为了Amazon Care的客户 。)此外同样不可思议的是，亚马逊并没有将One Medical并入Amazon Care，变成后者的一 部分 。相比之下，亚马逊此前在药房领域收购的PillPack已经被并入了亚马逊的Amazon Pharmacy 。

依据亚马逊自己的说法，Amazon Care是失败的 。至少在提供应媒体对于该业务为什么关闭的内部邮件中，亚马逊采纳了这个说法 。亚马逊想要在美国全国 规模内建设线下医疗机构，扩张员工队伍，并吸引企业客户签约，这并不方便 。 固然远程医疗是个很好的切入点，但 无奈提供全面的医疗健康解决 方案 。亚马逊将只能大幅添加投资，以建设包含网站、医生和诊所在内、真正的线上线下综合性医疗服务，并拓展至美国全国 。

最后， 能够 假如Amazon Care只不过亚马逊的一次测试 。一旦亚马逊学习到足够多 教训，明确了长 工夫 指标，就能在股市 下落期间收购到更好的公司 。卡加诺夫 示意：“我不认为他们失败了，由于One Medical十分优异 。”

亚马逊在这件事上学到的教训近年来也影响了医疗健康领域许多颠覆者的命运： 即便你是全世界最有钱的公司之一，也很难让一家独立的创业公司 顺利在医疗健康行业立足，行业整合正在成为必由之路 。

卡加诺夫说：“就需求去做的整合而言，Amazon Care与 其余任何独立的医疗健康创业公司没有什么不同 。亚马逊只不过尝试了一下 。”随后，该公司就发现，他们对市场的想法 依然是 正当的，但不能以这种 模式去实现 。

亚马逊的内部邮件显示：“过去几年，我们 奋力实现这个愿景的 模式之一是通过Amazon Care，我们的急诊和初级保健服务 。在此期间，我们收集并听取了企业客户及其员工的 宽泛反馈， 延续优化服务，不停改善客户体验 。但是 只管如此，我们现在已经明确看到，对企业客户来说Amazon Care不是 适合的长 工夫解决 方案 。”

这 仿佛便是正在 产生的 事件 。

亚马逊在这方面的收购 仿佛还没有 结束 。最近的新闻报导显示，亚马逊是Signify Health的竞购者之一 。Signify Health与One Medical旗下的Iora Health业务有重叠之处， 专一于一个比 标准的全国性医疗服务更复杂、以美国联邦医疗保险为 核心的市场 。

很显而易见，亚马逊 依然 指望在医疗健康领域成为一家 壮大的 参加者 。亚马逊 能够利用个性化服务的 威力，衔接到旗下的药房，最后对 其余 指望颠覆医疗健康行业的零售业巨头组成 要挟 。在竞争对手方面，沃尔玛于2021年收购了远程医疗公司MeMD；CVS通过与American Well的交易提供远程医疗服务，而且也是 传闻中Signify Health的竞购者；Walgreens已经 占有VillageMD，并正在美国全国各地开设数百个网点 。

从商业化角度来看，这种颠覆的力度将越来越大 。 无论是对用户还是雇主来说，医疗健康都是 开销的很大一 部分 。而除银行业务之外，亚马逊 几乎已经涉足到人们 开销的每一个 部分 。亚马逊尚未涉足的最大市场是什么？卡加诺夫说：“这便是医疗健康 。亚马逊已经有这么多以用户健康为导向的东西， 因而在医疗健康领域 接续做大是 正当的 。”

在Haven方才启动时，人们认为，伯克希尔哈撒韦、摩根大通和亚马逊的合作可能会大幅减低整个医疗体系的成本 。当时，沃伦·巴菲特(Warren Buffett)甚至将美国的医疗体系称作“国民经济中的寄生虫” 。但是，Haven在三年之后就 宣告终止 。

在医疗健康领域的故事也是亚马逊整体故事的一 部分 。亚马逊所做的 所有在 定然程度上都是为了减低成本、 遍及效率 。正如Cano Health的首席执行官马尔罗·赫尔南德兹(Marlow Hernandez)最近所说，“以更低的成本 获得更好的医疗服务”，是这个领域全部 参加者面临的范式改变 。

亚马逊的消费互联网业务可能是商业交易的终极颠覆者，但医疗健康领域的交易系统正受到 要挟，而人们不会把医疗视为另一种 模式的零售 。赫尔南德兹说：“病人想要的是一个综合性平台，在这个平台上他们 能够 构建关系，而不只仅只不过个数字 。”

这被称作“基于价格的医疗” 。兴许这也表明，美国的医疗健康体系有 如许 混乱， 甚至于对病人来说，“价格”也成了新概念 。这一理念正在推进许多整合 。赫尔南德兹估计，到2030年，美国初级保健市场的规模将从1.8万亿美元增进到3.7万亿美元 。

这也 注明了，为什么亚马逊及其竞争对手等大公司如此关注这个市场 。卡加诺夫说：“我认为，这便是由于市场份额 。”

Amazon Care的终结看起来 确切有些蓦地 。但是，随着亚马逊从初级保健转向更复杂的医疗服务，甚至提供慢性病护理，同时将药房、非处方药和 其余全部服务相 联合，从私营的医疗行业创业公司到Teladoc，再到零售巨头和医疗巨头，全部公司都可能会感到 担心 。Amazon Care的失败可能令亚马逊付出了代价，可能也会令一些人感到 惊异，甚至对亚马逊内部人也是如此，但亚马逊最后收购并进展起来的业务 依然可能使其成为更 壮大的颠覆者 。

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